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Blutdruck auf Kur: Grenzwerte, richtig messen und wann du absetzt

Der Blutdruck steigt auf einer Steroidkur im Schnitt um 7 mmHg systolisch , und ab 140/90 mmHg an drei Tagen hintereinander ist die Dosis das Problem, nicht das Messgerät. Das klingt nach wenig. Es ist aber der Wert, der auf Kur am…

Athlet misst am Tisch seinen Blutdruck mit einer Oberarmmanschette und einem großen Messgerät, daneben ein Notizbuch und ein Glas Wasser.

Der Blutdruck steigt auf einer Steroidkur im Schnitt um 7 mmHg systolisch, und ab 140/90 mmHg an drei Tagen hintereinander ist die Dosis das Problem, nicht das Messgerät. Das klingt nach wenig. Es ist aber der Wert, der auf Kur am häufigsten kippt und am seltensten gemessen wird – anders als die Leberwerte merkt man ihn nämlich nicht. Wie Blutdruck in das größere Bild aus Cholesterin, Herz und Gefäßen passt, beschreibt der Artikel Kardiovaskulärer Schutz auf der Steroidkur; diese Seite übernimmt den einen Wert und die Entscheidung dahinter.

Zwei Dinge vorweg, weil sie fast jeder falsch macht. Erstens: Der Wert aus der Apotheke oder vom Arzt ist nicht der Wert, der auf Kur zählt – zu Hause gelten strengere Grenzen. Zweitens: Gegen einen hohen Blutdruck auf Kur hilft kein Supplement. Es hilft die Dosis.

Das Wichtigste in Kürze

  • Der Blutdruck gibt an, mit welchem Druck dein Blut gegen die Gefäßwände drückt; gemessen wird er in mmHg, mit einem oberen und einem unteren Wert.

  • Auf Kur steigt er messbar: im Schnitt 7 mmHg oben und 3 mmHg unten, bei manchen Anwendern deutlich mehr.

  • Zu Hause gemessen gilt alles unter 135/85 mmHg als normal; ab 140/90 an drei Tagen hintereinander senkst du die Dosis, ab 180/110 gehörst du noch heute zum Arzt.

  • Nattokinase, Knoblauch und viel Wasser senken den Blutdruck auf Kur nicht; weniger Dosis, weniger Salz und Ausdauertraining tun es.

  • Nächster Schritt: ein geprüftes Oberarmgerät kaufen, sieben Tage lang morgens und abends messen, den Durchschnitt in die Tabelle unten einordnen.

Begriffe in diesem Text Systolischer Wert: die obere Zahl – der Druck, wenn das Herz pumpt. Diastolischer Wert: die untere Zahl – der Druck, wenn das Herz sich zwischen zwei Schlägen füllt. mmHg: die Maßeinheit des Blutdrucks, gesprochen „Millimeter Quecksilbersäule". Hypertonie: der medizinische Name für Bluthochdruck. RAAS: ein Hormonsystem aus Niere und Nebenniere, das Wasser, Salz und Gefäßweite regelt.

Welche Blutdruckwerte sind auf Kur noch in Ordnung – und ab wann nicht mehr?

Zu Hause gemessen ist alles unter 135/85 mmHg normal, ab 140/90 mmHg liegt Bluthochdruck vor, und ab 180/110 mmHg gehört der Wert noch am selben Tag ärztlich abgeklärt. Beim Arzt gilt eine andere Grenze als zu Hause: dort 140/90, daheim 135/85. Der Grund ist simpel – in der Praxis ist fast jeder angespannter, und das treibt den Wert nach oben.

Diese Zahlen stammen nicht aus dem Bodybuilding, sondern aus der Stellungnahme „Blutdruckmessung und Zielblutdruck" der Deutschen Hochdruckliga, der deutschen Fachgesellschaft für Hypertonie. Sie nennt vier Normwerte, je nachdem wo und wie gemessen wird: Praxismessung unter 140/90, Selbstmessung unter 135/85, Tagesmittelwert einer 24-Stunden-Messung unter 135/85 und der Nachtmittelwert unter 120/70. Für dich ist die zweite Zeile die relevante, weil du zu Hause misst. Abkürzungen, die dir dabei begegnen – mmHg, RR, RAAS –, erklärt das Steroid-Glossar in je einem Satz.

Die obere Alarmgrenze kommt aus den europäischen Leitlinien. Der Übersichtsartikel „Comments on the 2024 ESC guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension" fasst zusammen, was die Kardiologen 2024 festgelegt haben: Hypertonie ab 140/90 in der Praxis beziehungsweise 135/85 zu Hause, ein neuer Zwischenbereich „erhöhter Blutdruck" von 120/70 bis 139/89 – und bei Werten ab 180/110 mmHg ist ein hypertensiver Notfall auszuschließen. Das heißt nicht automatisch Notaufnahme, aber es heißt: heute, nicht nächste Woche.

Wert (zu Hause gemessen)Was er bedeutetWas du tust
unter 120/70 mmHgoptimalweiter alle 1–2 Wochen eine Messreihe
120/70 bis 134/84 mmHgerhöht, aber im RahmenNatrium prüfen, Cardio beibehalten, wöchentlich messen
135/85 bis 139/89 mmHgobere Grenze – die Kur arbeitet gegen dichtäglich messen, Salz runter, Kur nicht verlängern
140/90 mmHg an 3 TagenBluthochdruckDosis um ein Drittel bis die Hälfte senken
160/100 mmHg und mehrdeutlich zu hochKur pausieren, Arzttermin diese Woche
ab 180/110 mmHgAlarmnoch heute zum Arzt, bei Beschwerden Notaufnahme

Ein Punkt, der viele verwirrt: Auch wenn nur einer der beiden Werte zu hoch ist, gilt der Blutdruck als zu hoch. 128/96 ist kein guter Wert, auch wenn die obere Zahl beruhigend aussieht.

Warum steigt der Blutdruck auf einer Steroidkur?

Anabole Steroide treiben den Blutdruck über vier Wege gleichzeitig: Sie halten Wasser und Natrium im Körper, sie aktivieren das Hormonsystem RAAS, sie drosseln ein körpereigenes Hormon, das den Druck senkt, und sie machen das Blut durch mehr rote Blutkörperchen zähflüssiger. Jeder Weg für sich wäre überschaubar. Zusammen ergeben sie den Anstieg, den Studien messen.

Der erste Weg ist der, den du im Spiegel siehst. Aromatisierende Substanzen – also solche, die der Körper teilweise in Östrogen umbaut – lassen Natrium und Wasser im Gewebe zurück. Mehr Flüssigkeit im Kreislauf heißt mehr Druck in den Gefäßen. Welche Wirkstoffe wie stark einlagern und was dagegen hilft, beschreibt der Artikel Steroide und Wassereinlagerungen im Detail.

Der zweite und dritte Weg sind hormonell und wurden am Menschen gemessen. In der dänischen Untersuchung „Increased blood pressure and aortic stiffness among abusers of anabolic androgenic steroids" (Rasmussen et al., 2018) trugen 37 aktive Anwender, 33 ehemalige Anwender und 30 Kraftsportler ohne Steroide 24 Stunden lang ein Messgerät. Bei den aktiven Anwendern war das Hormon MR-proANP erniedrigt – es ist eines der Hormone, die den Blutdruck normalerweise nach unten regeln –, während Aldosteron und Noradrenalin erhöht waren. Beide treiben den Druck nach oben. Die Autoren der Übersichtsarbeit „Anabolic–Androgenic Steroids Induced Cardiomyopathy: A Narrative Review of the Literature" (Iliakis et al., 2025) ordnen diesen Befund ein und nennen als weitere diskutierte Mechanismen eine vermehrte Produktion von 11-β-Desoxycorticosteron in der Nebenniere sowie eine angekurbelte Renin-Ausschüttung der Niere.

Der vierte Weg ist der Hämatokrit – der Anteil roter Blutkörperchen im Blut. Steigt er, wird das Blut zähflüssiger, und das Herz muss gegen mehr Widerstand pumpen. Das ist ein eigenes Thema mit eigenen Grenzwerten und eigenen Gegenmaßnahmen; für den Blutdruck reicht die Information, dass beide Werte dieselbe Richtung nehmen und sich gegenseitig verstärken.

Ehrlich bleibt dabei: Die Studienlage ist nicht einheitlich. Dieselbe Übersichtsarbeit stellt fest, dass einige Untersuchungen einen klaren Zusammenhang zwischen Steroidgebrauch und erhöhtem Blutdruck fanden und andere keinen. Das ist kein Freifahrtschein – es heißt, dass die Reaktion stark vom Einzelnen abhängt. Genau deshalb misst du selbst, statt auf einen Durchschnitt zu vertrauen.

Wie stark steigt der Blutdruck – und bei welchen Substanzen am meisten?

Im Durchschnitt steigt der systolische Wert um 6,9 mmHg und der diastolische um 3,2 mmHg, aber der Durchschnitt verdeckt die Spannweite: Ein Teil der Anwender rutscht damit von normal in behandlungsbedürftig, ein anderer merkt kaum etwas. Am stärksten treiben Trenbolon, Oxymetholon und Methandienon, am wenigsten die milden DHT-Derivate.

Die Durchschnittszahl stammt aus der größten prospektiven Untersuchung dazu. Für die Studie „Prospective study on blood pressure, lipid metabolism and erythrocytosis during and after androgen abuse" (Smit et al., 2022) begleiteten niederländische Ärzte 100 Männer durch eine komplette Kur – mit Messungen davor, am Ende, drei Monate danach und ein Jahr nach dem Start. Während der Anwendung stieg der systolische Blutdruck um 6,87 mmHg (95-%-Konfidenzintervall 4,34–9,40) und der diastolische um 3,17 mmHg (1,29–5,04).

Die dänische 24-Stunden-Messung zeigt, was das in der Praxis bedeutet. Der mittlere systolische Tagesdruck lag bei aktiven Anwendern bei 132 mmHg gegenüber 124 mmHg bei den Kontrollen. Entscheidend ist die zweite Zahl aus derselben Arbeit: 51 Prozent der aktiven Anwender hatten eine systolische Hypertonie – gegenüber 17 Prozent der Kraftsportler ohne Steroide. Jeder zweite also, und zwar überwiegend ohne es zu wissen.

WirkstoffBlutdruck-EffektWarum
Trenbolon (alle Ester)starkkein Wasser, aber starker Hämatokrit-Anstieg und Sympathikus-Wirkung
Oxymetholon (Anadrol)starkmassive Wasser- und Natriumeinlagerung
Methandienon (Dianabol)starkaromatisiert stark, viel Wasser
Testosteron (alle Ester)mittel, dosisabhängigWasser plus Hämatokrit; die Basis jeder Kur zählt immer mit
Nandrolon (Deca, NPP)leicht bis mittelmoderate Einlagerung, Hämatokrit
Boldenon (Equipoise)leicht, aber Hämatokrit starkDruck kommt über die Blutdicke
Anavar, Masteron, Primobolangeringkeine Aromatisierung, wenig Wasser

Zwei Dinge liest du aus der Tabelle falsch, wenn du nicht aufpasst. Erstens: „gering" heißt nicht „null" – jede Kur hat eine Testosteron-Basis, und die zählt mit. Zweitens: Ein Stack aus zwei Treibern addiert sich nicht nur, er macht die Kontrolle schwerer, weil du nicht mehr weißt, welcher Wirkstoff den Wert hebt. Was beim Kombinieren sonst noch zusammenkommt, listet der Überblick Stacking-Risiken auf. Wer über 40 ist, startet außerdem meist von einem höheren Ausgangswert – dazu gibt es einen eigenen Leitfaden für Anabole Steroide für ältere Bodybuilder.

Dass der Zusammenhang kein Forenwissen ist, steht übrigens in der Packungsbeilage. Die Fachinformation Nebido – das offizielle Dokument zum in Deutschland zugelassenen Testosteronpräparat – schreibt wörtlich, dass Testosteron einen Anstieg des Blutdrucks bewirken kann, und führt Hypertonie unter den häufigen Nebenwirkungen. Und das bei einer Ersatzdosis, nicht bei Kurdosen.

Wie misst du deinen Blutdruck richtig?

Du misst morgens und abends, nach 5 Minuten ruhigem Sitzen, mit einem Oberarmgerät, zweimal hintereinander im Abstand von einer Minute – und das 7 Tage lang. Aus diesen 28 Werten bildest du den Durchschnitt. Eine Einzelmessung sagt nichts: Blutdruck schwankt über den Tag um 20 mmHg und mehr, und genau deshalb erschrickt sich jeder beim ersten Messen umsonst.

Das Schema stammt direkt von der Deutschen Hochdruckliga: Patienten sollen mindestens eine Woche lang 4 Messungen über 7 Tage zu Hause durchführen, zwei morgens und zwei abends, und der angestrebte Durchschnittswert liegt bei unter 135/85 mmHg. Für die Einzelmessung gilt: im Sitzen, nach fünf Minuten Ruhe, mindestens zwei Messungen im Abstand von einer Minute, gewertet wird der niedrigere Wert.

So läuft es praktisch ab:

  1. Gerät kaufen. Oberarmgerät, kein Handgelenkgerät – das misst zu ungenau. Achte auf das Prüfsiegel der Deutschen Hochdruckliga; die Gesellschaft prüft Geräte auf Messgenauigkeit und vergibt es nur an Modelle, die bestehen.

  2. Manschette richtig anlegen. Nackter Oberarm, Unterkante der Manschette zwei Fingerbreit über der Ellenbeuge, Arm locker auf dem Tisch, Manschette auf Herzhöhe. Bei dicken Oberarmen gehört die große Manschette dran – mit der Standardgröße misst du bis zu 20 mmHg zu viel.

  3. Fünf Minuten sitzen bleiben. Füße auf dem Boden, nicht reden, nicht aufs Handy schauen.

  4. Zweimal messen, eine Minute Pause dazwischen. Der niedrigere Wert zählt.

  5. Aufschreiben. Datum, Uhrzeit, beide Werte, Puls. Im Kur-Tracker legst du die Reihe direkt neben deine Dosierung und deine Blutwerte – so siehst du den Verlauf und nicht nur den Einzelwert.

  6. Nach 7 Tagen auswerten. Durchschnitt bilden und in die Tabelle aus dem ersten Abschnitt einordnen.

Vier Fehler verfälschen das Ergebnis regelmäßig: innerhalb von 30 Minuten nach Kaffee, Nikotin oder Pre-Workout gemessen; direkt nach dem Training gemessen (warte zwei Stunden); mit voller Blase gemessen; oder nach einem Wert, der nicht gefällt, so lange nachgemessen, bis einer passt. Der Sinn der Messreihe ist, dass du nicht auswählst.

Wie schnell steigt der Wert – und wann sinkt er wieder?

Der Blutdruck steigt über die Kur hinweg schleichend an und ist innerhalb von drei Monaten nach dem Absetzen wieder auf dem Ausgangsniveau. Das ist die gute Nachricht dieses Artikels: Anders als Plaques in den Herzkranzgefäßen ist der Blutdruckanstieg einer einzelnen Kur umkehrbar – wenn die Kur endet.

Die niederländische Untersuchung maß genau das. Drei Monate nach der Kur und ein Jahr nach ihrem Beginn waren Blutdruck, Blutfette und Hämatokrit zurück auf den Ausgangswerten. Dieselbe Richtung zeigt eine ältere kontrollierte Beobachtung, die in der Übersichtsarbeit von 2025 referiert wird: Nach einer achtwöchigen Kur war der Blutdruck signifikant angestiegen und hatte Bluthochdruck-Niveau erreicht – acht Wochen nach Kurende war er wieder normal.

Es gibt allerdings eine Einschränkung, und die ist wichtig genug für einen eigenen Absatz. In der dänischen Arbeit war die Steifigkeit der Hauptschlagader bei aktiven und bei ehemaligen Anwendern um rund 21 Prozent schlechter als bei den Kontrollen. Der Blutdruck kommt zurück, die Elastizität der großen Gefäße offenbar nicht so schnell. Mit jeder weiteren Kur wird aus einem umkehrbaren Wert also ein bisschen mehr Dauerzustand.

Daraus ergibt sich dein Messplan:

  • Vor Tag 1: Ausgangswert über 7 Tage. Wer hier schon über 140/90 liegt, hat ein Problem, das keine Kur löst.

  • Woche 4: erste Kontrollreihe. Hier siehst du, wie stark du persönlich reagierst.

  • Woche 8 und 12: weiter messen, mindestens einmal pro Woche eine Doppelmessung.

  • 4 und 12 Wochen nach der letzten Injektion: Kontrolle in und nach der PCT (Post Cycle Therapy) – der Nachbehandlung, die dein Hormonsystem nach der Kur wieder normalisiert. Was dabei sonst noch passiert, steht in der Übersicht Post-Cycle-Therapie nach der Steroidkur.

Wer die Kur nicht beendet, sondern auf einer Erhaltungsdosis weiterfährt, streicht die Erholungsphase aus dem Plan. Dann bleibt der Wert oben, und aus einem Kurproblem wird ein Dauerproblem.

Was senkt den Blutdruck wirklich – und was ist nur Folklore?

Wirksam sind genau vier Dinge: weniger Dosis, weniger Natrium, Ausdauertraining und Schlaf. Nattokinase, Knoblauchkapseln, viel Wasser, Grapefruit und Magnesium gehören nicht dazu. Sie sind nicht alle nutzlos – aber keines davon senkt einen durch Steroide getriebenen Blutdruck in den grünen Bereich, und darauf kommt es an.

Fangen wir mit dem an, worüber am meisten geredet wird.

Nattokinase. Das Enzym aus fermentierten Sojabohnen gilt in Foren als „natürlicher Blutverdünner" und Blutdrucksenker. Zwei kontrollierte Studien gibt es tatsächlich: Die koreanische Untersuchung „Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial" (Kim et al., 2008) fand bei 86 Teilnehmern mit leicht erhöhtem Blutdruck nach 8 Wochen einen Vorteil von 5,6 mmHg oben und 2,8 mmHg unten gegenüber Placebo; die nordamerikanische Studie „Consumption of nattokinase is associated with reduced blood pressure and von Willebrand factor, a cardiovascular risk marker" (Jensen et al., 2016) sah bei Männern einen Rückgang des unteren Werts von 86 auf 81 mmHg. Beides ohne Steroide, bei Menschen mit normalem Lebensstil, in kleinen Gruppen.

Die deutsche Einordnung dazu ist nüchtern. Die Verbraucherzentrale schreibt in „Nattokinase - Hilfe bei Herz-Kreislauf-Problemen?", dass die wissenschaftliche Datenlage dürftig und uneindeutig ist, dass in Europa kein Arzneimittel mit Nattokinase zugelassen ist, dass die als Nahrungsergänzung verkauften Produkte nicht standardisiert sind und dass die Sicherheit bei langfristiger Einnahme ungeklärt bleibt. Dazu kommt ein konkretes Risiko: Nattokinase soll nicht zusammen mit gerinnungshemmenden Medikamenten eingenommen werden, und sie kann Laborwerte wie Fibrinogen verändern – sag es dem Labor, wenn du welche genommen hast. Für dich heißt das: ungeprüft in dieser Situation, mit einer bekannten Wechselwirkung. Kein Ersatz für eine Dosisentscheidung.

Die anderen Kandidaten in Kürze:

  • Viel trinken. Verdünnt das Blut nicht in dem Sinne, wie es gemeint ist. Flüssigkeitsmangel verfälscht den Hämatokrit nach oben, mehr nicht. Trink normal.

  • Knoblauchextrakt und Omega-3. Haben in der Allgemeinbevölkerung milde Effekte im Bereich weniger mmHg. Gegen 150/95 unter 500 mg Testosteron pro Woche reicht das nicht.

  • Magnesium und Kalium. Kalium ist der sinnvollste Baustein der Ernährungsseite, weil es dem Natrium entgegenwirkt – über Kartoffeln, Spinat, Bananen, Avocado. Als Kapsel und ohne Natriumreduktion verpufft es.

  • Grapefruit. Keine Humanstudie, die eine Blutdruckwirkung bei Steroidanwendern zeigt. Dafür verändert Grapefruitsaft den Abbau zahlreicher Medikamente – ausgerechnet bei jemandem, der Tabletten nimmt, die falsche Idee.

  • Cardio. Wirkt, und zwar deutlich. Ausdauertraining ist die einzige nicht-medikamentöse Maßnahme mit robustem Effekt auf den Blutdruck. Ein Haken aus der Forschung: Die Übersichtsarbeit von 2025 referiert eine Untersuchung, nach der bei Steroidanwendern der übliche Blutdruckabfall nach dem Training ausbleibt. Cardio hilft trotzdem – es hilft nur weniger schnell als bei einem Natural.

  • Schlaf. Wer schnarcht und morgens unausgeschlafen ist, klärt eine Schlafapnoe ab. Nächtliche Atemaussetzer treiben Blutdruck und Hämatokrit über denselben Mechanismus, und Steroide verstärken beides.

    Ein Blutdruck, der nachts nicht absinkt, hat auf Kur oft eine Ursache, die kein Messgerät zeigt: Atemaussetzer im Schlaf. Testosteron verstärkt sie, und jeder Aussetzer treibt den Druck für Sekunden nach oben. Woran du Atemaussetzer erkennst und was Testosteron damit zu tun hat, erklärt Steroide und Schlaf.

Und das, was wirklich zieht: Natrium unter 2.500 mg pro Tag. Das ist kein Nebenpunkt – viele Kraftsportler kommen über Fertigprodukte, Saucen und gesalzenen Reis auf das Doppelte bis Dreifache. Wie du Makros und Natrium auf Kur sortierst, zeigt der Artikel Ernährung während der Steroidkur. Für den Kreislauf ist das die billigste Maßnahme überhaupt: Sie kostet nichts und wirkt in Tagen.

Dosis senken, pausieren oder absetzen: die Entscheidung in Zahlen

Die wirksamste Maßnahme gegen einen hohen Blutdruck auf Kur ist eine um ein Drittel bis die Hälfte niedrigere Dosis – aus 500 mg Testosteron pro Woche werden 250–300 mg. Ab einem Durchschnitt von 160/100 pausierst du, ab 180/110 ist die Entscheidung keine mehr, die du allein triffst. Das ist der Community-Standard, den diese Seite auch für den Hämatokrit anwendet, und er folgt direkt aus der Dosisabhängigkeit des Effekts.

Warum zuerst die Dosis und nicht ein Mittel? Weil der Druck aus dem Wirkstoff kommt. Jede Maßnahme, die daneben ansetzt, kämpft gegen eine Ursache an, die weiterläuft. Wer 500 mg fährt, zwei Liter mehr trinkt und Nattokinase schluckt, hat drei Dinge verändert, von denen zwei nichts bewirken.

Dein 7-Tage-DurchschnittDosis-EntscheidungSonst nochNächste Messreihe
unter 135/85 mmHghalten, nicht erhöhenNatrium im Blick behaltenin 2 Wochen
135/85 bis 139/89halten, Kur nicht verlängernNatrium unter 2.500 mg, 3× Cardioin 1 Woche
140/90 an 3 TagenDosis um ein Drittel bis die Hälfte senkenNatrium, Cardio, Alkohol wegin 1 Woche
150/95 bis 159/99Dosis halbieren oder Kur beendenzusätzlich Hämatokrit testenin 1 Woche
160/100 bis 179/109Kur pausierenArzttermin diese Wochein 3–5 Tagen
ab 180/110sofort absetzenheute zum Arzt; bei Beschwerden Notaufnahmeärztlich

Das Pausieren ist kein Scheitern, sondern der Plan. Wer stattdessen mit 155/98 weiterfährt, um die geplanten zwölf Wochen vollzumachen, tauscht ein paar Wochen Kur gegen Gefäßschäden, die in keiner Woche auffallen und in keinem Spiegelbild sichtbar werden. Wie eine Kur aussieht, die Blutdruck-Checkpoints von Anfang an eingebaut hat, zeigt der Testosteron Kurplan Woche für Woche. Und wenn die Basis das Problem ist, ist die Basis auch der Hebel: Testosteron Enantat in niedrigerer Wochendosis senkt den Druck zuverlässiger als jede Ergänzung daneben.

Eine Entscheidung fällt allerdings schon vorher. Wer über 40 ist, familiär vorbelastet oder vor Tag 1 schon bei 138/88 liegt, plant die Kur anders – niedrigere Dosis, kürzer, ohne zweiten Blutdrucktreiber im Stack.

Blutdrucksenker auf Kur: was ein Arzt verschreibt – und warum du sie nicht selbst besorgst

Blutdrucksenker wirken auch bei steroidbedingtem Bluthochdruck, sie sind in Deutschland aber verschreibungspflichtig, und das ist in diesem Fall kein Formalismus. Die gängigen Gruppen heißen Angiotensin-Rezeptorblocker (Sartane), ACE-Hemmer und Betablocker. Welche davon zu dir passt, hängt von Nierenwerten, Puls, Kalium und deinen anderen Medikamenten ab – also von Dingen, die nur eine Blutabnahme zeigt.

Was dagegen spricht, sie auf eigene Faust zu bestellen, lässt sich an einem Beispiel zeigen. Sartane und ACE-Hemmer können den Kaliumspiegel anheben. Wer gleichzeitig viel Kalium isst, weil er im Internet gelesen hat, dass Kalium den Blutdruck senkt, landet im ungünstigen Fall bei Herzrhythmusstörungen. Beide Gruppen können außerdem die Nierenfunktion verschlechtern, und die Niere ist auf Kur ohnehin schon gefordert. Deshalb gehört vor die erste Tablette eine Blutabnahme und danach eine Kontrolle – genau das, was ein Arzt macht und ein Forenpost nicht.

Wie du das Gespräch führst, ohne dich zu verstecken: Geh mit deiner 7-Tage-Messreihe zum Hausarzt, sag, dass du Kraftsport machst und testosteronhaltige Präparate verwendest, und bitte um eine Blutdruckabklärung mit Nieren- und Kaliumwerten. Ärzte in Deutschland behandeln Bluthochdruck jeden Tag; das Thema ist für sie Routine, auch wenn es sich für dich nicht so anfühlt. Auffällige Werte sollten grundsätzlich ärztlich abgeklärt werden, und das gilt hier besonders, weil die Ursache behandelbar ist.

Was ein Arzt in Deutschland nicht darf, ist dir Anabolika verschreiben, damit du weiter Kur fahren kannst. Was er darf und tut, ist deinen Blutdruck behandeln. Der rechtliche Rahmen dazu steht im Artikel Steroide in Deutschland — rechtlicher Rahmen.

Welche Werte testest du zusätzlich?

Zum Blutdruck gehören vier Laborwerte: Hämatokrit und Hämoglobin (wie dick das Blut ist), Kreatinin und eGFR (wie die Niere arbeitet) sowie das Lipidprofil (Blutfette) und Kalium. Alle vier hängen mit dem Blutdruck zusammen, und alle vier stehen auf einem normalen Laborzettel – du musst sie nur ankreuzen lassen.

Der Zusammenhang ist in beide Richtungen echt. Ein hoher Hämatokrit hebt den Blutdruck, weil das Herz gegen zähes Blut pumpt. Ein hoher Blutdruck belastet über Jahre die Niere, und eine schlechter arbeitende Niere hebt wiederum den Blutdruck. Welche zehn Werte insgesamt auf die Liste gehören, steht im Leitfaden Blutbild & Steroide; warum ausgerechnet orale Wirkstoffe das HDL zerstören und injizierbares Testosteron nicht, erklärt Lipidprofil auf Kur. Ab welchem Wert du handelst und was Blutspende und Aderlass bringen, erklärt Hämatokrit senken auf Kur.

MarkerNormal (Männer)AlarmBezug zum Blutdruck
Hämatokrit40–50 %ab 52 %dickes Blut = mehr Widerstand
Hämoglobin13,5–17,5 g/dlab 18 g/dlGegenprobe zum Hämatokrit
Kreatinin / eGFReGFR über 90 ml/mineGFR unter 60Niere reguliert den Druck mit
Kalium3,5–5,0 mmol/lunter 3,5 oder über 5,0entscheidend, sobald Medikamente dazukommen
HDL-Cholesterinüber 40 mg/dlunter 30 mg/dldieselben Gefäße, dasselbe Risiko

Dass die Werte aus einer Kombination stammen, die niemand verschreibt, ändert nichts daran, dass du sie bekommst: Als Selbstzahler gehst du ohne Überweisung ins Direktlabor. Welche Anbieter das anbieten, was es kostet und wie du den Befund liest, steht im Artikel Blutwerte ohne Hausarzt testen lassen.

Warnzeichen: wann du sofort handelst

Hoher Blutdruck macht meistens gar nichts – das ist seine gefährlichste Eigenschaft. Wenn Beschwerden auftreten, sind sie unspezifisch: Kopfschmerzen im Hinterkopf, besonders morgens, Druck hinter den Augen, Schwindel, Nasenbluten, Ohrensausen, Kurzatmigkeit bei Belastung. Spürbare Warnzeichen heißen bei diesem Wert immer: messen, nicht abwarten.

Die Reihenfolge, nach der du handelst:

  1. Brustschmerz, plötzliche Atemnot, halbseitige Schwäche, Sprach- oder Sehstörung, stärkster Kopfschmerz deines Lebens → 112 oder Notaufnahme. Sag dort, welche Substanzen du nimmst und in welcher Dosis. Der Arzt braucht diese Information, um richtig zu behandeln, und er ist dir gegenüber zur Verschwiegenheit verpflichtet.

  2. Wert ab 180/110 mmHg, auch ohne Beschwerden → noch heute ärztlich abklären lassen. Die europäischen Leitlinien sehen ab dieser Schwelle vor, einen hypertensiven Notfall auszuschließen.

  3. Kopfdruck, Schwindel, Nasenbluten bei Werten um 160/100 → Dosis sofort halbieren, Training pausieren, Arzttermin diese Woche.

  4. Keine Beschwerden, aber Durchschnitt über 140/90 → Dosis senken und in einer Woche neu messen.

Warum die Zahlen so ernst genommen werden, zeigt der Blick auf die Langzeitdaten. Die bislang größte Kohortenstudie an 1.189 Steroidanwendern mit elf Jahren Beobachtungszeit – „Cardiovascular Disease in Anabolic Androgenic Steroid Users" (Windfeld-Mathiasen et al., 2025) – fand gegenüber knapp 60.000 Kontrollpersonen ein fast neunfach erhöhtes Risiko für eine Kardiomyopathie, ein 3,6-faches für Herzinsuffizienz und ein dreifaches für einen Herzinfarkt. Der Blutdruck ist nicht die einzige Ursache dieser Zahlen, aber er ist die einzige, die du zu Hause für 30 Euro messen und in derselben Woche verändern kannst. Welche Organe sonst noch mitbetroffen sind, fasst die Übersicht Anabolika Nebenwirkungen zusammen.

Ist eine Kur mit deinem Blutdruck überhaupt vertretbar?

Eine Kur ist mit deinem Blutdruck vertretbar, wenn dein 7-Tage-Durchschnitt unter 135/85 mmHg liegt, du keine Herz- oder Nierenerkrankung hast, kein Blutdruckmedikament nimmst und bereit bist, alle vier Wochen eine Messreihe zu machen. Fehlt einer dieser vier Punkte, ist die ehrliche Antwort nicht „mit Vorsicht", sondern „noch nicht". Alkohol gehört zu den Dingen, die den 7-Tage-Durchschnitt verschieben – wie viel auf Kur drin ist, erklärt Steroide und Alkohol.

Geh die Liste durch:

  • 7-Tage-Durchschnitt unter 135/85 mmHg, mit einem geprüften Oberarmgerät gemessen.

  • Kein diagnostizierter Bluthochdruck und kein Blutdrucksenker in der Hausapotheke.

  • Keine Herzerkrankung, kein Schlaganfall, keine Thrombose in der Vorgeschichte.

  • Nierenwerte im Normbereich – Kreatinin und eGFR vom letzten Blutbild.

    Die Niere ist das Organ, das einen über Jahre erhöhten Blutdruck am stillsten bezahlt – und Kreatinin, der übliche Nierenwert, täuscht bei viel Muskelmasse nach oben. Warum das so ist und welche zwei Werte die Niere wirklich zeigen, erklärt Steroide und Nieren.

  • Keine unbehandelte Schlafapnoe. Wenn dein Partner von Atemaussetzern berichtet: erst abklären.

  • Kein zweiter Blutdrucktreiber im Plan. Trenbolon, Oxymetholon oder Methandienon zusätzlich zur Testosteron-Basis verdoppeln das Problem.

  • Du misst tatsächlich. Ein Gerät im Schrank ist keine Kontrolle.

Zwei Gruppen sollten die Frage anders stellen. Wer bereits unter 140/90 liegt, ohne jemals etwas genommen zu haben, hat eine Veranlagung – hier entscheidet der Arzt, nicht die Dosis. Und wer die ganze Trenbolon-Frage interessant findet, sollte vorher wissen, worauf er sich einlässt: Die Nebenwirkungen von Trenbolon sind beim Blutdruck die unangenehmsten im ganzen Sortiment, und die Wirkstoffgruppe Trenbolon ist kein Einstiegspräparat.

Rechtlich ist das Messen selbstverständlich erlaubt. Strafbar ist der Besitz nicht geringer Mengen anaboler Steroide zu Dopingzwecken nach dem Anti-Doping-Gesetz; was das im Detail bedeutet, steht im Artikel zum rechtlichen Rahmen weiter oben.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Ab welchem Blutdruck muss ich die Kur abbrechen?

Ab einem 7-Tage-Durchschnitt von 160/100 mmHg pausierst du die Kur, ab 180/110 setzt du sofort ab und lässt es noch am selben Tag ärztlich abklären. Zwischen 140/90 und 159/99 ist die Dosisreduktion um ein Drittel bis die Hälfte die richtige Antwort, nicht der Abbruch. Bei Beschwerden wie Brustschmerz oder Atemnot gilt keine dieser Grenzen – dann zählt nur der Notruf.

Wie lange dauert es, bis der Blutdruck nach der Kur wieder normal ist?

Etwa drei Monate. In der prospektiven Untersuchung an 100 Anwendern waren Blutdruck, Blutfette und Hämatokrit drei Monate nach Kurende zurück auf den Ausgangswerten. Eine Reduktion der Wochendosis wirkt schneller, oft innerhalb von zwei bis vier Wochen. Die Steifigkeit der großen Gefäße erholt sich dagegen langsamer und war auch bei ehemaligen Anwendern noch messbar verschlechtert.

Hilft Nattokinase gegen hohen Blutdruck auf Kur?

Dafür gibt es keinen Beleg. Zwei kleine Studien an Menschen ohne Steroide zeigten Effekte von etwa 5 mmHg, die Verbraucherzentrale stuft die Datenlage insgesamt als dürftig und uneindeutig ein, und die verkauften Produkte sind nicht standardisiert. Dazu kommt eine Wechselwirkung mit Gerinnungshemmern. Gegen einen steroidbedingten Blutdruck von 150/95 ist das keine Option.

Reicht es, einmal pro Woche zu messen?

Für die Verlaufskontrolle bei normalen Werten ja, für eine Entscheidung nein. Die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt vier Messungen über sieben Tage – zwei morgens, zwei abends –, weil der Blutdruck über den Tag und über die Woche schwankt. Eine Einzelmessung über 140/90 heißt noch nichts; dreimal hintereinander über 140/90 heißt sehr viel.

Welches Steroid ist am schlechtesten für den Blutdruck?

Trenbolon, Oxymetholon und Methandienon treiben den Wert am stärksten – die beiden oralen über massive Wasser- und Natriumeinlagerung, Trenbolon über Hämatokrit und Sympathikus-Wirkung. Testosteron liegt dosisabhängig im Mittelfeld, Anavar, Masteron und Primobolan am unteren Ende. Da jede Kur eine Testosteron-Basis hat, zählt deren Dosis in jedem Fall mit.

Mein Arzt weiß nicht, dass ich Steroide nehme – soll ich es sagen?

Ja. Ohne diese Information behandelt er einen jungen Mann mit unerklärtem Bluthochdruck und sucht nach seltenen Ursachen, statt die naheliegende zu kennen. Ärzte unterliegen der Schweigepflicht, und Bluthochdruck zu behandeln ist für sie Alltag. Die Alternative – schweigen und hoffen – kostet dich die einzige fachliche Einschätzung, die du bekommen kannst.

Darf ich mit erhöhtem Blutdruck weiter schwer trainieren?

Bei Werten unter 140/90 ja, darüber reduzierst du Intensität und Pressatmung, und ab 180/110 pausierst du das Training komplett, bis der Wert abgeklärt ist. Schweres Kreuzheben und Beinpressen treiben den Blutdruck kurzzeitig in Bereiche weit über 200 mmHg – auf einem ohnehin erhöhten Ausgangsniveau ist das die Belastungsspitze, die niemand braucht. Lockeres Ausdauertraining bleibt erlaubt und hilft sogar.

Senkt eine Blutspende den Blutdruck?

Nicht direkt. Eine Blutspende senkt den Hämatokrit, und ein niedrigerer Hämatokrit entlastet den Kreislauf – der Blutdruck selbst fällt dadurch aber nur geringfügig und vorübergehend. Wer den Wert senken will, setzt bei der Dosis und beim Natrium an. Für den Hämatokrit ist die Spende dagegen ein sinnvolles Mittel, mit eigenen Regeln und eigenen Grenzwerten.

Dein nächster Schritt ist die erste Messreihe: Gerät mit Prüfsiegel besorgen, sieben Tage lang morgens und abends messen, Durchschnitt bilden und in die Tabelle im ersten Abschnitt einordnen – und wenn du dabei gleich Hämatokrit und Nierenwerte mitnehmen willst, zeigt dir Blutwerte ohne Hausarzt testen lassen den Weg ohne Überweisung.


Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Anabole Steroide sind in Deutschland verschreibungspflichtige Arzneimittel (§ 48 AMG i. V. m. AMVV). Der Erwerb und Besitz nicht geringer Mengen zu Dopingzwecken sowie der Handel sind nach dem Anti-Doping-Gesetz (§§ 2, 4 AntiDopG) strafbar; die zugrunde liegenden Mengen definiert die Dopingmittel-Mengen-Verordnung (DmMV). Verschreibungspflichtige Medikamente, die in diesem Artikel genannt werden, dürfen ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Bei akuten Warnzeichen suche sofort einen Arzt oder die Notaufnahme auf. Konsultiere vor der Anwendung leistungssteigernder Substanzen immer einen qualifizierten Arzt oder Facharzt (z. B. Endokrinologen, Kardiologen, Nephrologen oder Sportmediziner). Die Autoren übernehmen keine Haftung für gesundheitliche Schäden durch unsachgemäße Anwendung.